„Dennoch bin ich eine Frau“, sagt sie.
MRKH ist eine seltene Erkrankung, bei der die Fortpflanzungsorgane der Frau fehlen. Trotz der Tatsache, dass Personen ohne Vagina und Gebärmutter keine Gebärmutter haben, finden Ärzte die Anomalien manchmal viel später.
Ella * Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser-Syndrom kann man sich selbst im nackten Zustand nicht ansehen. Ella wurde ohne Gebärmutter oder Vaginalkanal geboren, wie der lange Begriff andeutet. Der Zustand ist ziemlich ungewöhnlich. Es wird angenommen, dass eine von 4500 Frauen weltweit betroffen ist; in der Schweiz wurden zwischen 200 und 900 Fälle gemeldet. Ella ist 19 Jahre alt und lebt als Studentin in Zürich. Im normalen Leben ist der Zustand einfach zu übersehen, und sie selbst sieht ihn kaum. “Ich meine, wer vermisst seine Tage?” fragt sie lächelnd.
Im Alter von 15 Jahren tat sie es immer noch. Sie war sich ihres Zustands im Moment überhaupt nicht bewusst. Da sie aber noch keine Blutung hatte, fragt sie ihre Mutter, ob das typisch sei. Sie wird von ihrer Mutter zu ihrem Frauenarzt gebracht. Sie untersucht es, macht einen Ultraschall, dann zuckt sie mit den Schultern und erklärt, dass sie nur ein paar Minuten zu spät ist.
Ella hat ein halbes Jahr später immer noch nicht ihre Tage. Ein anderer Gynäkologe untersucht sie und vermutet etwas. Ella bekommt von ihrem Arzt Hormontabletten. Sie muss es 10 Tage lang einnehmen, was höchstwahrscheinlich zu Blutungen führt. “Zuerst habe ich nicht viel darüber nachgedacht, aber die letzten 10 Tage waren sehr schwierig für mich. Weil es immer deutlicher wurde, dass etwas nicht stimmt.” Wenn bis zum Schluss nichts passiert, wird ihr Bauch mit einem Magnetresonanztomographen gescannt. Das Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser-Syndrom, kurz MRKH-Syndrom, ist die Folge. Die Seltsamkeit der Natur
Ellas Mutter gibt sich selbst die Schuld und geht ihre Schwangerschaftstagebücher durch, um nach einem möglichen Fehler zu suchen. Der Mutter hingegen kann kein Vorwurf gemacht werden, da die Krankheitsursachen unbekannt sind. Zwischen der siebten und achten Schwangerschaftswoche kommt es zu einer merklichen Unterbrechung der Zellbildung. Vagina und Gebärmutter entstehen, wenn zwei Gewebestränge im Bauch des Embryos, die sogenannten Müllerschen Gänge, sich verbinden und öffnen. Ella blieb dieses Schicksal erspart. Eine natürliche Anomalie.
Nach Erhalt der Diagnose kann der Jugendliche mit niemandem darüber sprechen. Ihre Mutter will ihr nicht mehr zur Last fallen. Sie wünschte, sie könnte mit ihrem Vater darüber sprechen, aber sie ist sich nicht sicher, wie. Zu ihrem Bruder sagt sie vorerst nichts, und er weiß immer noch nichts von dem Zustand, obwohl sie eine ausgezeichnete Verbindung haben. Ella ignoriert die Situation zunächst, indem sie eine Sprachreise macht. PLANEN SIE DEN AUFENTHALT MIT EINER SPRACHE Nie war es einfacher, eine Fremdsprache zu lernen. In den nächsten sechs Monaten will sie nichts über Jungs wissen. “Ich glaubte, ich vermisse einen dieser biologischen Bausteine, die unverkennbar weiblich sind.” „Aussehen, Verhalten und Mimik sind für mich das Fundament der Weiblichkeit, darauf kann man dann aufbauen“, sagt sie. Und ich hatte den Eindruck, dass mein Fundament ein Loch hatte. Ich könnte eine Mauer darum bauen, aber ich konnte sie nicht reparieren.”
Es ist schwierig, MRKH zu diagnostizieren.
Ikbale Siercks ist Oberärztin der Frauenklinik des Kantonsspitals St. Gallen sowie einer privaten Klinik für Reproduktionsmedizin. Sie betreut sechs Damen, die die MRKH-Bedingung haben. „Die Diagnose ist für die jungen Damen und ihre Eltern ein Schock, daher sind Einfühlungsvermögen und eine sorgfältige Nachsorge unerlässlich.“ Dafür hat sie eigene Terminvereinbarungen und vereinbart manchmal Psychotherapeuten mit ihr.
Ellas Zustand wurde laut Siercks lange Zeit nicht festgestellt. “Die Diagnose ist nicht einfach, da ein Mangel an Blutungen verschiedene Gründe haben kann und Gynäkologen gegenüber Jungfrauen misstrauisch sind und keine regelmäßigen Vaginalkontrollen durchführen.” Der Uterus ist im Ultraschall nur bei voller Blase zu sehen und auch dann nicht immer klar definiert. Abgesehen von der Abwesenheit von Blutungen kann MRKH durch Symptome wie Nierenprobleme oder in seltenen Fällen durch Wirbelsäulendeformitäten identifiziert werden.
Es ist möglich, eine fehlende Vagina neu zu erstellen.
MRKH bedeutet nicht, dass es keinen Sex gibt. Die Vulva, einschließlich der Klitoris und aller ihrer Nerven, ist bereits vorhanden; Alles, was erforderlich ist, ist die Schaffung der Vagina, die entweder durch Selbstdehnung oder durch eine Operation erfolgen kann. Bei der chirurgischen Operation erzeugen Chirurgen entweder eine Mulde, die im Laufe der Zeit oft kleiner wird, oder sie transplantieren Darmgewebe, das eine erhebliche Belastung für den Körper darstellt. Die Krankenkasse übernimmt alle diese Behandlungen. Ella hat das Glück, dass ihr Stoff selbst dehnbar ist. Sie zeigt grinsend ihre Fingerspitze. “Meine Vagina war vorher genau so tief.” Sie hatte sich eingebildet, sie hätte ein dickes Jungfernhäutchen, bis sie diagnostiziert wurde. Dann beginnt sie, den Vaginalbereich zu dehnen. „Es funktioniert genauso, wie Sie Ihre Ohrläppchen mit Ringen ausstrecken, die immer größer werden, wenn Sie die Größe erhöhen möchten m. Ich benutze einen winzigen Dildo, um meine Vagina zu dehnen.“ Die Operation ist unangenehm und dauert einige Monate lang jeden Abend etwa eine Viertelstunde. Danach ist jedoch regelmäßiger Geschlechtsverkehr möglich.
Wenn Ellas Gebärmutter entfernt wurde, ist es viel schwieriger: Sie ist unfruchtbar. Sie hat Angst, das Alter zu erreichen, in dem Kinder zu einem Problem werden. “Man hört, dass Kinder in einem bestimmten Alter fast schon ein Bedürfnis sind.” WUNSCH, EINE FAMILIE ZU GRÜNDEN “”Warum kann ich nicht Mutter sein?” Ikbale Siercks ist in ihrer Anstellung in der Reproduktionsklinik diesem Stress oft ausgesetzt. Sie ist sich sicher, dass dieser Druck aus biologischen Gründen meist innerlich ist Wenn Paare sich beraten lassen, seien die Frauen oft emotionaler, die Männer analytischer: „Es gibt jedoch eine gesellschaftliche Vorstellung davon, was eine Familie sein sollte.“ Viele Paare ohne Kinder stehen unter großem Stress, weil alle in ihrem Umfeld danach fragen wenn es für sie bereit ist.”